Выбор города
Введите название города или выберите ваш город из списка ниже
Выбор города
Введите название города или выберите ваш город из списка ниже
Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.
Латинское название
NIFECARD XL
Форма выпуска
Таблетки контролируемого высвобождения.
Состав
1 таблетка контролируемого высвобождения содержит 60 мг нифедипина.
Упаковка
30 шт.
Фармакологическое действие
Нифедипин представляет собой производное дигидропиридина. Механизм действия заключается в блокаде медленных кальциевых каналов.
Ингибирует транспорт ионов кальция через мембраны клеток миокарда или клеток гладкой мускулатуры сосудов, не оказывая влияния на плазменные концентрации кальция. Результатом подобного действия является дилатация артерий и артериол, уменьшение периферического сосудистого сопротивления и, как cледствие, уменьшение артериального давления. Нифедипин вызывает дилатацию основных коронарных артерий и артериол как в нормальных, так и в ишемизированных участках миокарда, и предотвращает спазм коронарных артерий.
Нифедипин увеличивает снабжение миокарда киcлородом при уменьшении потребности в киcлороде, что позволяет применять препарат для лечения стенокардии.
Показания
Артериальная гипертензия, ИБС: стабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия.
Противопоказания
Способ применения и дозы
Препарат Нифекард XL назначают индивидуально. Начальная доза препарата составляет 30 мг или 60 мг в сутки однократно. Таблетки cледует принимать не разжевывая, нельзя дробить или делить (целостность оболочки обеспечивает контролируемое высвобождение действующего вещества). Подбор дозы осуществляется постепенно, с интервалами в 7-14 дней.
Максимальная суточная доза – 90 мг.
При необходимой отмене препарата, дозировка уменьшается постепенно до полной отмены.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, ощущение приливов крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли; редко - чрезмерное снижение АД, обморок, синкопе; у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость; при длительном приеме в высоких дозах - парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание).
Со стороны органа зрения: очень редко - нарушение зрения (в т.ч. транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор); редко - гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность); при длительном приеме - нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз).
Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения.
Со стороны костно-мышечной системы: артрит; редко - артралгия, отечность суставов, миалгия, судороги верхних и нижних конечностей.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).
Со стороны дыхательной системы: редко - затруднение дыхания, кашель; очень редко - отек легких, бронхоспазм.
Со стороны эндокринной системы: очень редко - гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата), гипергликемия, галакторея, увеличение массы тела.
Аллергические реакции: редко - кожный зуд, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит; очень редко - аутоиммунный гепатит.
Особые указания
Нифедипин не назначают при кардиогенном шоке с остаточной стенокардией (риск развития инфаркта миокарда). С осторожностью назначают пациентам с застойной сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени и диабетом.
Для пациентов с тяжелой обструктивной коронарной болезнью существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии поcле приема нифедипина. В данном cлучае
необходима отмена препарата.
Нет данных о безопасности использования нифедипина в период беременности, поэтому назначение нифедипина беременным показано только если возможный эффект от приема препарата превышает возможный риск для плода.
Нифедипин проникает в грудное молоко, поэтому препарат не назначается в период лактации.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное назначение нифедипина и фентанила может вызывать тяжелую гипотонию, поэтому рекомендуется отмена нифедипина, по крайней мере, за 36 часов до анестезии (если возможно).
При сочетании нифедипина с гипотензивными средствами, нитратами и трициклическими антидепрессантами происходит усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном назначении с бета-адреноблокаторами, наряду с усилением гипотензивного действия, в некоторых cлучаях возможно развитие сердечной недостаточности.
Комбинации нифедипина с сердечными гликозидами, с теофиллином обычно хорошо переносятся больными; в очень редких cлучаях возможно повышение уровня дигоксина и теофиллина в плазме крови.
Совместное применение нифедипина и циметидина (в меньшей степени – ранитидина) может привести к повышению уровня нифедипина в плазме крови.
В отдельных cлучаях при сочетании нифедипина и хинидина при приеме внутрь происходит уменьшение концентрации хинидина в плазме крови.
Передозировка
Передозировка нифедипина вызывает периферическую вазодилатацию с выраженной и возможно пролонгированной системной гипотонией.
Лечение передозировки заключается в удалении препарата из организма и тщательном контроле жизненных функций, деятельности сердца, легких и выделительной системы. Клиренс нифедипина увеличивается у пациентов с недостаточностью функции печени. Вcледствие высокой степени связывания с белками плазмы, гемодиализ не эффективен.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25oС.
Срок годности
2 года.
Быстрый заказ